春节将至,德胜社区卫生服务中心门诊大厅就诊的患者依然成群结队,王绍燕阿姨就是其中的一员。王阿姨身患糖尿病7年,她每个月都会定期到德胜社区卫生服务中心就诊取药,因此,她便成了这里的一名“常客”。2月8日,她又如期而至,还一同带来了老伴。
王阿姨两个月前因血糖控制不佳,遵医嘱开始注射胰岛素治疗,平日都是由老伴为她注射。开始血糖控制还算平稳,可是后来血糖越来越高,所以王阿姨老伴就自行增加胰岛素剂量,两个月的时间,胰岛素注射剂量从开始的8个单位增加至现在的18个单位,可空腹血糖却从起初注射胰岛素时的6-7mmol/L增长至现在的9-10mmol/L。王阿姨和老伴都很不解,也很苦恼。于是,今天他们特意来到德胜社区卫生服务中心找到签约的家庭团队护士吴静。
吴静护士与王阿姨交流一番后,发现王阿姨的问题可能是出现在胰岛素的注射方法上。于是,吴静护士开始耐心的向王阿姨及其老伴讲解正确的胰岛素注射方法。首先要保证开启的胰岛素常温保存,注射时应先洗手,准备胰岛素笔等注射物品,将胰岛素排气后调节至注射剂量,用75%酒精消毒皮肤后进行注射,注射完停留数秒拔针,整理好胰岛素笔装置。特别注意的是胰岛素注射部位可选择腹部、上臂外侧、大腿中段外侧、臀部四个部位,注射时应隔开上次针眼2cm,且应注意大部位的轮换,以免长期注射同一部位形成硬结而影响胰岛素的吸收。平时备用胰岛素应放至冰箱2-8℃冷藏保存。吴静护士提醒王阿姨,不正确的胰岛素注射不能使胰岛素发挥最大作用,进而影响胰岛素的吸收,最终影响血糖的控制。王阿姨认真听完吴静护士的讲解后,不断点头确认。王阿姨老伴听后颇有感慨的对吴静护士说:“以前没人跟他们这么仔细讲解过,所以才导致在注射时走入了误区。两个月内,给王阿姨一直在腹部同一部位注射,而且局限在很小的范围内,注射完没停留就直接拔了针,所以时常遇到胰岛素顺着针眼就外漏的情况。”王阿姨也表示回去会按照吴静护士指导给她的方法认真进行注射。最后,吴静护士又让王阿姨和老伴通过反复示教的方法演示给她看,以确保王阿姨她们确实掌握了正确的胰岛素注射方法。
在德胜社区卫生服务中心,像吴静这样的护士还有很多,她们除了完成基本医疗工作外,还承担着医生所承担的药物治疗以外的非药物干预,她们与家庭医生一起为患者的健康保驾护航,也让更多像王绍燕阿姨这样的“糖友”不再有“甜蜜”之忧!
德胜社区卫生服务中心
全科门诊 吴静
2018-2-9